8. Чтобы активировать
биологический
индикатор, поместите
его в инкубационную
ячейку автоматического
считывающего устройства
490 с коричневым
цветовым кодом (т.е.
предназначенную для
инкубации индикаторов БИ
1492V). С усилием надавите
на колпачок БИ, чтобы
закрыть его и раздавить
стеклянную ампулу.
Немедленно извлеките БИ и встряхните его (см. рисунок справа). Визуально
убедитесь в том, что среда перетекла в камеру роста на дне сосуда.
Если этого не произошло, возьмите БИ за колпачок и встряхивайте его,
пока среда не заполнит камеру роста. Верните активированный БИ
1492V в инкубационную ячейку и ожидайте результата. Дополнительную
информацию об использовании автоматического считывающего устройства
490 см. в руководстве по егоэксплуатации.
9. В каждый из дней проведения инкубации обработанного БИ 1492V
активируйте и инкубируйте как минимум один необработанный БИ 1492V в
качестве положительного контроля. Следуйте инструкциям по активации,
приведенным в шаге 8 выше. Поставьте отметку «К» («контроль») и дату
на этикетке БИ. Индикатор для положительного контроля должен иметь
тот же код партии, что и обработанный биологический индикатор. БИ для
положительного контроля помогает убедиться в том,что:
• соблюдены правильные температурыинкубации;
• жизнеспособность спор не изменилась из-за неправильной температуры
хранения, влажности или близости к химическимэлементам;
• среда способна стимулировать быстрыйрост;
• автоматическое считывающее устройство 490 работаетисправно.
10. Инкубация исчитывание
Инкубируйте БИ 1492V для положительного контроля и обработанный паром
БИ 1492V в автоматическом считывающем устройстве 490 при температуре
56 ± 2°C. Для правильного использования автоматического считывающего
устройства 490 см. руководство по его эксплуатации. Результаты
положительного контроля будут доступны в течение 1 часа. Автоматическое
считывающее устройство отобразит результат положительного контроля,
как только он будет получен. Окончательное считывание отрицательного
БИ 1492V проводится по истечении 1 часа. После отображения и записи
результатов индикаторы БИ 1492V можновыбросить.
Интерпретациярезультатов
Результаты проверкифлуоресценции
БИ 1492V для положительного контроля (необработанный) должен показать
результат положительного контроля флуоресценции (+ на ЖК-дисплее
автоматического считывающего устройства 490). Результаты обработанного
БИ 1492V недействительны, пока не будет считан положительный результат
положительного контроля флуоресценции. Положительный контроль должен
дать положительный результат (+ на ЖК-дисплее) через 1 час или раньше.
Если по истечении 1 часа положительный контроль показывает отрицательный
результат (– на ЖК-дисплее), см. инструкции по устранению неполадок в
руководстве по эксплуатации автоматического считывающего устройства
490. Повторите тест автоматического считывающего устройства 490 с новым
индикатором для положительногоконтроля.
На обработанных БИ 1492V положительный результат (+ на ЖК-дисплее)
указывает на неуспешный процесс паровой стерилизации. Окончательный
отрицательный результат на обработанном БИ 1492V (– на ЖК-дисплее) после
1 часа инкубации указывает на удовлетворительный процессстерилизации.
В случае получения любых положительных результатов на обработанных БИ
примите срочные меры. Выясните причину положительного результата на
БИ, следуя правилам и процедурам учреждения. Всегда повторно тестируйте
стерилизатор и не используйте его для обработки загрузок, пока не будут
получены отрицательные результаты по трем индикаторам БИподряд.
Факультативный результат визуального изменения цвета индикаторарН
После записи результата проверки флуоресценции индикатор БИ 1492V,
как правило, выбрасывают. Однако для специальных исследований можно
провести дальнейшую инкубацию индикаторов БИ 1492V и узнать результат
визуального изменения цвета индикатора рН. После активации и во время
инкубации белый нетканый материал поглотит бромкрезоловый фиолетовый
индикатор, рН-чувствительный индикаторный краситель в среде роста,
и станет синим. В случае положительного результата контроля БИ цвет
среды роста и/или нетканого материала изменится на желтый в течение
48 часов. Любое проявление желтого цвета внутри сосуда указывает на
положительныйрезультат.
В случае если в обработанном БИ 1492V среда и/или нетканый материал
изменяет цвет с фиолетового на желтый, это указывает на неуспешный
процесс стерилизации. Отрицательный результат изменения цвета
индикатора рН, т.е. такой, при котором среда и нетканый материал остаются
фиолетовыми/синими, может быть определен по истечении 48часов.
Хранение
• Рекомендуется хранить в оригинальной упаковке при нормальных
комнатных условиях: 15–30 ºC (59–86 ºF), относительная влажность (ОВ)
35–60 %.
• Не храните индикаторы БИ 1492V вблизи от стерилизующих средств или
других химическихвеществ.
Частотамониторинга
Следуйте правилам и процедурам учреждения, в которых должна быть
указана частота мониторинга биологического индикатора, соответствующая
рекомендуемым методикам профессионального сообщества и/или
государственным нормам и стандартам. В качестве наилучшей практики и для
обеспечения оптимальной безопасности пациентов компания 3M рекомендует
проводить мониторинг каждой загрузки паровой стерилизации с помощью
биологического индикатора в соответствующем устройстве контроля качества
обработки (PCD, т.е. с помощью контрольно-тестового комплектаБИ).
Указания поприменению
1. Промаркируйте БИ 1492V, указав на этикетке индикатора номер загрузки,
стерилизатор и дату обработки. Не размещайте на сосуде или колпачке
другие этикетки или индикаторныеленты.
2. Поместите БИ 1492V в стандартный лоток или устройство контроля
качества обработки (PCD) согласно нормам профессионального сообщества
или государственным стандартам практики учреждений здравоохранения.
Не допускайте прямого контакта БИ 1492V с химическим индикатором,
поскольку осадок может попасть в биологический индикатор и повлиять
нарезультат.
3. Поместите устройство PCD в наиболее неблагоприятную зону
стерилизатора. Обычно это нижняя полка над сливом, однако мы
рекомендуем обратиться к производителю стерилизатора, чтобы узнать
наименее благоприятную для стерилизации зонукамеры.
4. Проведите обработку загрузки в соответствии с
рекомендуемымиметодиками.
5. После завершения цикла достаньте устройство PCD из стерилизатора и
извлеките БИ1492V.
6. Перед активацией дождитесь остывания БИ 1492V в течение 10минут.
7. Проверьте индикатор обработки в верхней части колпачка БИ1492V.
Изменение цвета с розового на светло-коричневый или более темный
подтверждает факт прохождения БИ1492V паровой обработки. Это
изменение цвета не указывает на достаточность паровой обработки для
достижения стерильности. Если индикатор обработки не изменился,
проверьте физические мониторы стерилизатора.